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卵巢癌可能影响生育能力，具体影响程度与肿瘤分期、治疗方案及患者年龄等因素有关。
早期卵巢癌患者若接受规范治疗且保留生育功能的手术，术后仍有自然妊娠的机会。肿瘤局限于单侧卵巢时可选择保留子宫和对侧卵巢的手术方式，术后配合密切随访。化疗药物可能对卵巢功能产生暂时性抑制，但年轻患者化疗结束后卵巢功能可能逐步恢复。辅助生殖技术如卵子冷冻或胚胎保存可在治疗前作为生育力保存的选择。
晚期卵巢癌患者常需接受全子宫及双侧附件切除术，将永久丧失自然生育能力。根治性手术联合化疗可能导致卵巢早衰，出现潮热、骨质疏松等更年期症状。盆腔放疗也会直接损伤卵巢组织，造成不可逆的生育功能损害。肿瘤复发需二次手术时，保留的生育器官可能面临切除风险。40岁以上患者本身卵巢储备功能下降，治疗后受孕概率显著降低。
确诊后建议与生殖医学专家共同制定个体化生育力保存方案。治疗期间可使用GnRH类似物暂时抑制卵巢功能降低化疗损伤。完成治疗后需定期监测抗苗勒氏管激素水平和窦卵泡计数评估卵巢储备功能。有生育需求者应在肿瘤缓解稳定2-3年后评估妊娠安全性，孕期需加强产科和肿瘤科联合随访。
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杨铁生
主任医师
