女性在患有滴虫性阴道炎时,通常需要进行病原体检测、阴道分泌物检查等。如果确诊为滴虫性阴道炎,应及早遵医嘱使用甲硝唑栓剂或口服药物治疗,并且要避免性生活。
一、病原体检测
1.悬滴法:取脓液或阴道分泌物置于载玻片上,在显微镜下观察找到活动的毛滴虫即可诊断。
2.姬姆萨染色法:取透明的阴道分泌物置于载玻片上,然后用姬姆萨染色后观察,可发现鞭毛呈红色、边缘不规则的小环状、运动活泼的毛滴虫。
3.细胞学检查:取宫颈管分泌物,或者阴道分泌物置于清洁玻片上,干燥后采取油镜高倍视野数滴虫数量,若每个视野中见到5个以上的滴虫,则可以初步判断感染了滴虫性阴道炎。
二、阴道分泌物检查
1.ph值测定:正常情况下阴道的ph值<4.5,而滴虫性阴道炎患者的阴道ph值>4.5,因此可以通过pH值测定来辅助诊断。
2.直接涂片检查:取少量阴道分泌物置于玻片上,采用抗滴虫药物稀释后的悬滴方法进行检查,可见到无色或淡黄色的滋养小滴虫在显微镜下快速运动,还可以根据滴虫的具体形态和位置进行鉴定。
3.培养:取分泌物接种于含血琼脂平板上,置35-37℃温箱培养48小时,可见到灰白色圆形菌落,其周围有透明的泡沫样浮游生长,即为滴虫繁殖体。
三、其他检查
对于未婚妇女以及不宜采用上述方法者,可从尿道中取标本做直接涂片检查,也可通过免疫学方法检测阴道毛滴虫的抗原。
滴虫性阴道炎主要由阴道毛滴虫引起,可通过性接触传播,也可以间接传播,如经浴盆、坐便器、衣物等传播。患者常表现为阴道分泌物增多及外阴瘙痒,部分患者还可伴有灼热、疼痛等症状。建议患者及时就医明确诊断并积极治疗,以免延误病情。
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