卵巢包块是什么引起的

卵巢包块可能由生理性囊肿、子宫内膜异位症、畸胎瘤、卵巢浆液性囊腺瘤或卵巢癌等原因引起。卵巢包块通常表现为下腹坠胀、月经异常或排尿困难等症状，需通过超声检查或肿瘤标志物检测明确性质。

1、生理性囊肿

排卵后黄体未完全退化可能形成黄体囊肿，或卵泡未破裂持续增大形成滤泡囊肿。这类囊肿直径通常小于5厘米，多数在2-3个月经周期内自行吸收。若出现剧烈运动后囊肿破裂，可能引发急性腹痛，此时需急诊处理。日常建议避免腹部受压动作，定期复查超声监测变化。

2、子宫内膜异位症

异位子宫内膜在卵巢周期性出血可形成巧克力囊肿，囊内积聚陈旧性血液。患者常伴有进行性加重的痛经、性交痛及不孕，CA125指标可能轻度升高。治疗需根据年龄和生育需求选择药物或手术，如遵医嘱使用地诺孕素片、注射用醋酸亮丙瑞林微球等药物抑制病灶进展。

3、畸胎瘤

卵巢生殖细胞异常分化可能形成畸胎瘤，瘤体内可含毛发、牙齿等组织成分。虽然90%为良性成熟性畸胎瘤，但仍有恶变概率。超声显示包块内强回声伴声影是其特征，确诊后建议腹腔镜手术切除。术后需注意病理类型，未成熟畸胎瘤需进一步化疗。

4、卵巢浆液性囊腺瘤

卵巢上皮细胞异常增生形成的良性肿瘤，囊壁薄且内含清亮浆液。肿瘤增大可能压迫膀胱导致尿频，或扭转引发急腹症。影像学检查可见单房或多房囊性结构，肿瘤标志物CA125通常正常。择期手术切除是主要治疗方式，术后复发概率较低。

5、卵巢癌

上皮性卵巢癌占卵巢恶性肿瘤的85%，早期常无症状，晚期可能出现腹水、消瘦等表现。超声显示包块实性成分丰富、血流信号紊乱，CA125显著升高。治疗需结合手术切除和紫杉醇注射液联合卡铂注射液等化疗方案，预后与病理分期密切相关。

发现卵巢包块后应记录月经周期变化，避免剧烈运动防止包块扭转或破裂。饮食注意补充优质蛋白和维生素，限制高雌激素食物摄入。所有药物使用均需严格遵循医嘱，术后患者需按计划复查肿瘤标志物和盆腔影像学检查。出现持续腹痛、阴道异常出血或短期内包块迅速增大时需立即就医。