卵巢衰退主要表现为月经异常、潮热盗汗、情绪波动、阴道干涩及生育能力下降等症状。卵巢衰退可能与遗传因素、自身免疫疾病、医源性损伤、病毒感染、环境毒素等因素有关,通常需通过激素替代疗法、生活方式调整等方式干预。

卵巢功能衰退最早出现的症状是月经周期缩短或延长,经量逐渐减少直至闭经。部分患者可能出现不规则子宫出血,这与卵泡储备减少导致雌激素波动有关。建议监测基础体温并记录月经周期,必要时可遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物调节周期。
约70%患者会出现突发性面部潮红、颈部发热伴大汗,夜间发作更频繁,每次持续1-5分钟。这种血管舒缩症状与下丘脑体温调节中枢功能紊乱相关。保持环境凉爽、穿着透气衣物有助于缓解,严重时可使用盐酸帕罗西汀片、加巴喷丁胶囊等神经调节药物。
雌激素水平下降会影响5-羟色胺代谢,导致焦虑抑郁、易怒或注意力不集中等精神症状。认知行为疗法和规律运动能改善情绪,必要时可采用草酸艾司西酞普兰片、米氮平片等抗抑郁药物,但需警惕骨质疏松风险。

泌尿生殖系统萎缩表现为性交疼痛、尿频尿急,阴道pH值从酸性变为碱性。局部使用雌三醇乳膏可修复黏膜,配合水溶性润滑剂改善性生活品质。需注意长期雌激素暴露可能增加子宫内膜病变风险。
卵泡耗竭导致排卵障碍,伴随抗苗勒管激素水平显著降低。对于有生育需求者,可尝试体外受精-胚胎移植技术,或采用赠卵方案。辅酶Q10胶囊、脱氢表雄酮补充剂可能对部分患者卵泡质量有改善作用。

建议保持每周150分钟中等强度运动如快走、游泳,每日摄入800mg钙和400IU维生素D,限制酒精咖啡因摄入。定期进行骨密度检测和乳腺检查,避免使用含邻苯二甲酸盐的日化品。出现严重症状时应至妇科内分泌科就诊,个性化制定激素替代方案。
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