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60岁男性勃起功能障碍可通过西地那非、他达拉非、伐地那非等药物改善，具体用药需在医生指导下根据个体情况选择。勃起功能障碍主要与年龄增长、血管病变、激素水平下降、心理因素、慢性疾病等因素有关。
西地那非是5型磷酸二酯酶抑制剂，通过增加阴茎海绵体血流改善勃起功能。该药需在性活动前30-60分钟服用，常见副作用包括头痛、面部潮红。心血管疾病患者使用前需评估风险，禁止与硝酸酯类药物联用。
他达拉非作用持续时间长达36小时，适合需要自然性生活的患者。该药对饮食影响较小，但可能引起肌肉疼痛等不良反应。肝功能异常者需调整剂量，用药期间需监测血压变化。
伐地那非起效时间约15-30分钟，作用持续时间4-6小时。常见不良反应包括鼻塞、眩晕，青光眼患者慎用。该药需避免与α受体阻滞剂同时使用，服药期间应限制酒精摄入。
睾酮水平低下者可考虑睾酮替代治疗，需通过血液检测确认。补充睾酮能改善性欲和勃起功能，但可能增加前列腺疾病风险。治疗期间需定期监测前列腺特异性抗原和红细胞压积。
部分中药如淫羊藿、枸杞子、肉苁蓉等具有补肾壮阳功效。中药调理需辨证施治，疗程较长，适合轻度功能障碍或作为辅助治疗。使用中药期间需注意药物相互作用，避免自行配伍。
60岁以上男性改善勃起功能需综合管理，除规范用药外应保持适度运动如快走、游泳等有氧活动，每日坚持30分钟。饮食注意补充锌、精氨酸等营养素，多食用牡蛎、坚果、深色蔬菜。控制高血压、糖尿病等基础疾病，戒烟限酒。伴侣间加强情感交流，减轻心理压力。定期体检监测心血管和前列腺健康，出现持续勃起困难应及时就医排查病因。
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