避孕节育常见药物主要包括短效避孕药、长效避孕药、紧急避孕药、避孕针剂及皮下埋植剂五类。
短效避孕药需每日服用,通过雌激素和孕激素抑制排卵、改变子宫内膜环境及宫颈黏液性状实现避孕。常见药物如炔雌醇环丙孕酮片、去氧孕烯炔雌醇片、屈螺酮炔雌醇片等。需按周期连续服用21天,停药7天后开始下一周期。适合有规律性生活的女性,避孕有效率可达99%以上。
长效避孕药每月服用1次,通过缓释激素达到长期避孕效果。代表药物有左炔诺孕酮炔雌醚片,服用后药物成分储存在脂肪组织中缓慢释放。可能引起月经紊乱等副作用,需在医生指导下使用。停药后生育能力恢复较慢,适合已育女性中长期避孕需求。
紧急避孕药用于无保护性生活后72小时内补救,通过大剂量孕激素干扰受精卵着床。常见左炔诺孕酮片1.5mg单次服用或米非司酮片。需注意一年使用不超过3次,频繁使用可能导致内分泌失调。不能作为常规避孕方式,避孕成功率约85%。
避孕针剂每1-3个月肌肉注射一次,如醋酸甲羟孕酮注射液。通过抑制排卵和增厚宫颈黏液避孕,适合不能规律服药者。可能出现月经量减少或闭经,需定期监测骨密度。停药后生育能力恢复需6-12个月,哺乳期女性禁用。
皮下埋植剂是将孕激素硅胶棒植入上臂皮下,持续释放药物3-5年。如左炔诺孕酮埋植剂,避孕有效率超99%。需专业医生操作植入和取出,可能引起不规则出血、头痛等反应。适合需要长期可逆避孕的女性,取出后生育能力可快速恢复。
选择避孕药物需综合考虑避孕需求、身体状况及药物特点。短效避孕药适合生活规律者,紧急避孕药仅作补救措施,长效方式需评估生育计划。用药期间需定期体检,关注血压、肝功能等指标。同时可配合避孕套使用降低性病传播风险,40岁以上女性或吸烟者应谨慎使用激素类避孕药。出现严重头痛、胸痛、视力模糊等症状需立即就医。
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