达泊西汀单颗剂量通常为30毫克或60毫克,3片30毫克规格的总剂量为90毫克。达泊西汀的剂量选择需根据个体耐受性、医生建议以及早泄严重程度综合决定,主要影响因素包括药物代谢差异、基础疾病、联合用药情况等。
达泊西汀常见规格为30毫克/片和60毫克/片,国内批准用于早泄治疗的初始推荐剂量为30毫克。3片30毫克包装的总剂量为90毫克,而非单颗30毫克。患者需严格遵循医嘱选择单次服用剂量,避免自行调整用药方案。
个体对达泊西汀的代谢速度存在显著差异,肝脏CYP2D6酶活性较低者血药浓度可能升高40%-60%。临床建议首次使用从30毫克开始,根据疗效和不良反应逐步调整至60毫克,两次用药间隔需超过24小时。
中重度肝功能不全者需将最大剂量限制为30毫克/日,严重肾功能不全者应避免使用。心血管疾病患者联合硝酸酯类药物时可能引发严重低血压,此类人群用药前必须进行心血管风险评估。
达泊西汀与5-羟色胺能药物联用可能诱发血清素综合征,表现为高热、震颤等症状。与强效CYP3A4抑制剂如酮康唑合用时,血药浓度可能增加3-4倍,需调整至最低有效剂量30毫克并密切监测。
30毫克剂量可使射精潜伏期延长2.5-3倍,60毫克剂量效果更显著但不良反应率增加35%。建议通过3-4次用药评估个体反应,疗效不佳时需排查心理因素或器质性病因,而非单纯增加剂量。
使用达泊西汀期间应避免酒精摄入以防加重头晕等不良反应,建议在性活动前1-3小时空腹服用。定期随访评估治疗效果与安全性,出现心悸、晕厥等严重反应需立即停药就医。联合行为疗法如挤压技术可提升长期疗效,建立规律的性生活频率有助于维持药物效果。储存时需避光防潮,开封后6个月内未用完建议更换新包装。
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