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长期或不当服用避孕药可能引发血栓风险增加、内分泌紊乱、肝功能异常、胃肠道不适及代谢异常等问题。
避孕药中的雌激素会提升血液凝固因子浓度，增加静脉血栓和肺栓塞风险。有吸烟习惯或家族血栓病史者需禁用。替代方案可选择孕激素单方避孕药，或非药物避孕方式如避孕套、宫内节育器。
外源性激素干扰下丘脑-垂体-卵巢轴，导致月经周期紊乱、异常子宫出血。突发停用可能引发撤退性出血。建议定期监测激素水平，必要时配合中药调理如当归、益母草或改用低剂量避孕药。
药物代谢加重肝脏负担，可能诱发药物性肝炎或胆汁淤积。长期服用者每半年需检查肝功能，出现黄疸、乏力需立即停药。护肝治疗可选用水飞蓟素、甘草酸制剂，避免与酒精同服。
孕激素刺激胃酸分泌，常见恶心呕吐、食欲减退。建议餐后服药，搭配维生素B6缓解症状。严重者可更换为阴道避孕环或皮下埋植剂等非口服剂型。
部分人群出现水钠潴留、血糖升高或血脂异常。控制每日盐分摄入低于5g，增加燕麦、深海鱼类等膳食纤维和Omega-3摄入。肥胖或糖尿病患者优先选择铜质宫内节育器。
日常需保持每日30分钟有氧运动如快走、游泳，避免高脂饮食，多摄入深色蔬菜及浆果类抗氧化食物。服药期间每3-6个月进行乳腺超声和妇科检查，出现持续性头痛或视觉异常需立即就医。哺乳期女性及35岁以上吸烟者应禁用复方口服避孕药。
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