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性传播疾病主要通过性接触传播，常见方式包括无保护性行为、母婴垂直传播、血液传播、间接接触传播、医源性感染五种途径。
阴道性交、肛交、口交等直接黏膜接触行为是主要传播途径。病原体通过生殖器分泌物、黏膜破损处进入对方体内，如淋病奈瑟菌、衣原体、梅毒螺旋体等均可通过此方式传播。使用避孕套可有效降低风险，但无法完全避免皮肤接触部位的感染。
妊娠期经胎盘感染、分娩时产道接触、哺乳期母乳喂养均可导致传播。如HIV病毒可通过胎盘感染胎儿，乙肝病毒在分娩时母婴血液接触传播率高。规范产检和阻断治疗能使母婴传播率下降90%以上。
共用注射器、输血或血液制品、器官移植等血液暴露行为可能传播HIV、乙肝、丙肝等病毒。纹身、穿耳洞等有创操作若器械消毒不彻底也存在风险。现代血库筛查已大幅降低经输血传播概率。
接触被病原体污染的毛巾、浴缸、马桶等物品可能感染阴虱、疥疮等体外寄生虫，淋病双球菌在潮湿环境中可存活数小时。该方式传播概率较低，但与感染者密切共用个人物品仍需避免。
医疗器械消毒不彻底可能导致交叉感染，如妇科检查器械传播HPV病毒。牙科治疗、内窥镜检查等操作也存在理论风险。正规医疗机构严格执行消毒规范可有效预防。
预防性传播疾病需建立安全性行为意识，固定性伴侣并定期体检，避免共用注射器和个人卫生用品。医务人员、孕妇等高危人群应做好职业防护和产前筛查。出现尿道分泌物、生殖器溃疡等症状需立即就医，早期规范治疗可阻断传播链。日常注意增强免疫力，保持生殖器清洁干燥，接触公共设施后及时洗手。
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