什么情况下男生会不孕不育

男性不孕不育可能由精子生成障碍、输精管阻塞、性功能障碍、激素水平异常、免疫因素等原因引起。常见表现包括精液异常、射精困难、睾丸疼痛等，需通过医学检查明确具体病因。

1、精子生成障碍：

睾丸生精功能异常是男性不育的主要原因之一。隐睾症、精索静脉曲张、腮腺炎性睾丸炎等疾病会损害生精细胞，导致少精、弱精或无精症。长期接触辐射、高温环境或化学毒物也可能干扰精子发育。这类情况需通过精液分析结合睾丸超声确诊。

2、输精管阻塞：

先天性输精管缺如或后天性炎症、手术损伤造成的梗阻，会阻断精子排出通道。附睾炎、前列腺炎等感染性疾病可能引发继发性梗阻，表现为精液量减少或完全无精子。输精管造影术可明确梗阻部位，部分患者可通过显微外科手术重建通路。

3、性功能障碍：

勃起功能障碍、早泄、逆行射精等问题会影响正常性生活或精液输送。糖尿病、高血压等慢性病以及心理压力都可能导致性功能异常。这类情况常伴随性欲减退或射精障碍，需通过性激素检测和心理评估综合判断。

4、激素水平异常：

下丘脑-垂体-睾丸轴功能紊乱会干扰睾酮分泌。垂体瘤、卡尔曼综合征等疾病可能引发促性腺激素不足，导致睾丸萎缩和生精停滞。患者多伴有第二性征发育迟缓，血液检查可见FSH、LH等激素水平异常。

5、免疫因素：

抗精子抗体会攻击自身精子造成免疫性不育。睾丸外伤、感染或手术可能导致血睾屏障破坏，使免疫系统误将精子识别为异物。精浆抗精子抗体检测可确诊，免疫抑制剂治疗对部分患者有效。

建议备孕男性避免长期泡温泉、穿紧身裤等高温暴露行为，减少吸烟饮酒等不良习惯。均衡摄入锌、硒等微量元素有助于精子健康，适度运动可改善睾丸血液循环。若备孕超过1年未成功，或存在睾丸疼痛、精液带血等异常症状，应及时到生殖医学科进行精液常规、性激素六项、阴囊超声等系统检查。对于明确病因的不育症，现代辅助生殖技术如试管婴儿等可提供有效解决方案。