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安全套在正确使用的前提下避孕成功率可达98%，但可能因材质破损、使用不当、储存不当、型号不适或过敏反应导致防护失败。防护效果主要受使用方法、产品质量、佩戴时机、润滑剂兼容性及基础疾病影响。
天然乳胶材质的安全套可能因生产瑕疵或尖锐物品划伤出现微孔。购买时需检查包装完整性，避免使用牙签等尖锐物拆封。聚氨酯材质抗撕裂性更强，适合对乳胶过敏者，但弹性较差可能增加脱落风险。
未全程佩戴、重复使用、正反面混淆等错误操作会显著降低防护效果。应在性行为开始前佩戴，排出顶端储精囊空气，射精后立即捏住套体基部退出。使用前需学习正确佩戴手法，避免用剪刀拆封包装。
高温、阳光直射或潮湿环境会使安全套老化变质。避免存放在钱包、浴室等场所，注意查看有效期。过期的安全套其分子结构可能已发生改变，防护性能大幅下降。
过紧的安全套容易破裂，过松可能滑脱。应根据个人情况选择合适尺寸，国内常见标称宽度52±2毫米为标准型号。特殊设计如超薄型、颗粒型等可能影响防护性能，普通平面型防护更可靠。
乳胶蛋白过敏者可能出现红肿瘙痒症状，影响使用持续性。聚异戊二烯材质或聚氨酯材质可作为替代品，但需注意部分润滑剂中的杀精剂也可能引发黏膜刺激。
建议将安全套与短效避孕药等其它避孕方式联合使用以提升防护效果。使用前进行挤捏测试检查渗漏，避免使用油性润滑剂破坏材质。存放时保持阴凉干燥，远离电子产品产生的静电环境。特殊人群如糖尿病患者需注意血糖控制，因高血糖可能增加阴道炎风险进而影响防护效果。定期进行性传播疾病筛查，安全套不能完全预防HPV等通过皮肤接触传播的病毒。
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