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支原体阳性多数情况下不严重，属于常见泌尿生殖道感染。病情轻重主要与感染部位、症状表现、免疫力状态、是否合并其他感染以及是否规范治疗五个因素相关。
泌尿生殖道支原体感染通常表现为尿道炎或阴道炎，症状较轻；若上行感染至前列腺、输卵管等深层器官可能引发慢性炎症。不同部位的感染治疗方案差异较大，需通过分泌物培养明确具体感染位置。
无症状携带者无需治疗，出现尿频尿痛等尿道刺激症状需药物干预。约30%女性携带者无自觉症状，男性多表现为尿道口分泌物和排尿灼痛，症状持续超过两周可能发展为慢性感染。
HIV感染者、糖尿病患者等免疫低下人群易出现反复感染。健康人群免疫系统通常可在3-6个月内清除支原体，妊娠期女性因激素变化更易发生持续性感染。
合并淋球菌、衣原体感染时病情更复杂。临床数据显示约40%支原体阳性患者同时检出其他病原体，混合感染可能加重黏膜损伤并延长治疗周期。
大环内酯类抗生素对单纯性感染有效率超90%。根据药敏试验选用敏感药物，配偶需同步治疗避免交叉感染，不规范用药可能导致耐药菌株产生。
保持外阴清洁干燥，避免使用碱性洗液破坏菌群平衡。治疗期间建议穿着纯棉内裤并每日更换，性伴侣需同时接受检测。饮食上增加酸奶、纳豆等含益生菌食品，减少辛辣刺激食物摄入。适度进行快走、游泳等有氧运动增强抵抗力，但应避免剧烈运动导致局部充血。复查转阴前建议使用避孕套阻断传播途径，一般规范治疗2-4周后可获得理想疗效。
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