阴囊肿大可能由睾丸炎、精索静脉曲张、鞘膜积液、腹股沟疝、睾丸肿瘤等原因引起,需结合具体症状及检查明确诊断。
细菌或病毒感染引发的睾丸炎症,常见于尿路感染或性传播疾病继发。典型表现为单侧阴囊红肿热痛,可能伴随发热、排尿不适。治疗需针对病原体使用抗生素如头孢曲松、左氧氟沙星等,急性期需卧床休息并阴囊托高。
精索静脉回流受阻导致血管迂曲扩张,多见于左侧阴囊。表现为站立时阴囊坠胀感,可见蚯蚓状团块,平卧后减轻。轻度可通过穿紧身内裤缓解,重度需行精索静脉高位结扎术。
鞘状突未闭合导致液体异常积聚,分为原发性和继发性两类。阴囊呈无痛性肿大,透光试验阳性。婴幼儿少量积液可自愈,成人持续增大需行鞘膜翻转术。
腹腔内容物经腹股沟管突出至阴囊,形成可复性包块。咳嗽时包块增大,平卧可还纳。需避免重体力劳动,根治需接受疝修补手术,常用无张力疝修补术。
多为无痛性进行性肿大,质地坚硬如石块,可伴沉重感。常见类型包括精原细胞瘤、胚胎癌等。确诊需依靠超声和肿瘤标志物检查,治疗以根治性睾丸切除为主。
日常应注意保持阴部清洁干燥,避免长时间骑行或久坐。选择透气棉质内裤,每日温水清洗外阴。突发剧烈疼痛或短期内迅速增大需立即就医。饮食宜清淡,限制辛辣刺激食物,适当补充维生素C增强免疫力。定期自我检查睾丸形态变化,40岁以上男性建议每年专科体检。
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