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皮埋避孕手术建议在月经周期第1-7天进行，此时避孕效果最佳且可排除妊娠可能。适宜时机主要与月经周期、哺乳状态、术后避孕需求等因素相关。
月经来潮1周内是皮埋最佳窗口期，此时子宫内膜脱落完成，激素水平稳定。手术后可立即发挥避孕作用，无需额外避孕措施。若错过该时段，需确保未怀孕并采用避孕套等临时措施至下次月经。
顺产产妇可在产后21天后进行皮埋，剖宫产建议42天后实施。哺乳期女性选择单纯孕激素皮埋剂不影响乳汁分泌，非哺乳女性则无时间限制，但需排除妊娠可能。
从短效避孕药转换时，应在停药后月经来潮时植入。使用避孕针剂者需等待药效消退通常3-6个月。宫内节育器取出当天可同步进行皮埋手术。
无保护性行为5天内植入可发挥紧急避孕效果，但需在医生评估后实施。此类情况需在植入后7天内加用屏障避孕法，并随访确认避孕成功。
流产后即时植入成功率高达99%，自然流产需确认妊娠物完全排出。患有肝病、乳腺癌等疾病者需专科评估，糖尿病、高血压患者需病情稳定后实施。
术后保持敷料干燥3天，避免上肢剧烈运动1周。植入后可能出现月经模式改变，如点滴出血、经量减少等，通常3-6个月自行缓解。建议每3个月复查超声确认植入剂位置，出现持续腹痛或植入处红肿需及时就诊。日常可补充维生素E缓解可能出现的头痛症状，规律运动有助于维持激素水平稳定。避孕有效期届满前3个月需预约更换手术。
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李渊
主任医师
