西地那非是治什么的

西地那非主要用于治疗男性勃起功能障碍。该药物通过抑制磷酸二酯酶5的活性，促进阴茎海绵体平滑肌松弛，改善勃起功能。西地那非的适应症包括心理性勃起障碍、器质性勃起障碍、混合性勃起障碍，对部分肺动脉高压患者也有辅助治疗作用。使用需在医生指导下进行，避免与硝酸酯类药物联用。

1、勃起功能障碍：

西地那非是治疗勃起功能障碍的一线药物，适用于因心理因素、血管病变、神经损伤等导致的勃起困难。其作用机制是通过选择性抑制阴茎海绵体内的磷酸二酯酶5，增强一氧化氮介导的血管舒张效应，使血液更易流入阴茎海绵体。临床数据显示，约70%患者在服药后60分钟内可产生有效勃起。

2、肺动脉高压：

西地那非被批准用于治疗特定类型的肺动脉高压，通过扩张肺血管降低肺动脉压力。该适应症需使用特殊剂型，常规勃起功能障碍用药剂量不适用于此病症。药物可改善患者运动耐量和血流动力学参数，但需严格监测血压变化。

3、心理性勃起障碍：

对于焦虑、抑郁等心理因素导致的勃起问题，西地那非可帮助突破首次成功性交的心理障碍。药物见效快的特点能建立患者信心，配合心理咨询效果更佳。但需注意，单纯心理因素患者应避免长期依赖药物。

4、器质性勃起障碍：

糖尿病、高血压、前列腺术后等器质性疾病常伴随勃起功能障碍。西地那非对这些病因导致的血管内皮功能损伤有改善作用，有效率可达60%-80%。但需同时控制原发病，重度血管病变患者可能疗效有限。

5、混合型勃起障碍：

多数患者同时存在心理和器质性因素，西地那非对此类混合型障碍具有综合改善作用。临床建议按需服用，配合生活方式调整。中老年患者使用时需评估心血管风险，避免性生活过度劳累。

使用西地那非期间应避免高脂饮食影响药物吸收，服药前后避免饮酒。适度进行盆底肌锻炼可增强药物效果，保持规律性生活频率有助于性功能恢复。出现持续勃起超过4小时、视力异常等不良反应需立即就医。存储时应避光防潮，25℃以下环境保存。有心血管疾病史者用药前必须经过专业评估，不可自行调整剂量。