女性不孕可能由输卵管堵塞、排卵障碍、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、黄体功能不全等因素引起。这些原因涉及生殖系统结构异常、激素失衡或慢性疾病,需通过医学检查明确具体病因。
输卵管堵塞是女性不孕的常见原因,多由盆腔炎、子宫内膜异位症或既往手术粘连导致。炎症会使输卵管纤毛受损,阻碍卵子与精子结合。可通过输卵管造影确诊,轻者用抗生素治疗,重者需腹腔镜手术疏通。
下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常会导致排卵障碍,表现为月经稀发或闭经。多囊卵巢综合征患者因雄激素过高抑制排卵,甲状腺功能异常、过度节食或压力过大也会影响排卵。需通过激素六项检查和B超监测卵泡发育。
子宫内膜组织异位生长会引发盆腔粘连、卵巢巧克力囊肿,改变盆腔微环境。患者常有痛经、性交痛,病灶释放的前列腺素会干扰受精卵着床。腹腔镜检查是诊断金标准,药物抑制月经或手术切除病灶可改善生育力。
黄体分泌孕酮不足会使子宫内膜转化不充分,影响胚胎着床。基础体温监测显示高温相短于11天,孕酮检测值偏低。可通过克罗米芬促排卵或黄体期补充黄体酮治疗,伴有甲状腺功能减退者需同步调节甲状腺激素。
抗精子抗体、抗子宫内膜抗体会攻击生殖细胞或胚胎,约10%不明原因不孕与免疫异常相关。血液检测可发现抗体阳性,免疫抑制剂治疗可能有效。反复流产患者需排查抗磷脂抗体综合征等自身免疫疾病。
建议备孕女性保持BMI在18.5-23.9之间,过度肥胖或消瘦均会干扰激素分泌。每周3次30分钟有氧运动如快走、游泳可改善盆腔血液循环,但避免剧烈运动导致闭经。饮食需补充叶酸、维生素E和锌元素,少摄入反式脂肪酸。焦虑情绪会通过下丘脑影响促性腺激素释放,正念冥想或心理咨询有助于缓解压力。35岁以上女性若试孕半年未果,建议尽早就医评估卵巢储备功能。
打开微信,点击底部的“发现”,
使用“扫一扫”即可将网页分享至微信。