性后避孕什么药最好

紧急避孕药是性后避孕的主要选择，常用药物主要有左炔诺孕酮片、米非司酮片、醋酸乌利司他片等。紧急避孕药的有效性、使用时机、适用人群、副作用及注意事项是选择时需重点考量的因素。

1、左炔诺孕酮片：

左炔诺孕酮片是常见的紧急避孕药物，通过抑制排卵和干扰受精卵着床发挥作用。该药物需在无保护性行为后72小时内服用，越早使用效果越好。可能出现恶心、呕吐等轻微副作用，哺乳期女性慎用。

2、米非司酮片：

米非司酮片通过抗孕激素作用阻止妊娠发展，避孕效果优于左炔诺孕酮。需在性行为后120小时内服用，但属于处方药需医生指导使用。可能出现子宫异常出血，有慢性肾上腺功能不全者禁用。

3、醋酸乌利司他片：

醋酸乌利司他片是新型紧急避孕药，作用机制与米非司酮类似但副作用更小。适用时间窗为120小时，对体重超重女性效果更稳定。可能出现头痛、乳房胀痛等反应，严重肝功能不全者禁用。

4、药物有效性：

紧急避孕药总体有效性约为85%-95%，受用药时间、体重等因素影响。24小时内服用效果最佳，超过72小时避孕成功率明显下降。体重超过70kg可能降低左炔诺孕酮的药效，建议选择米非司酮或醋酸乌利司他。

5、注意事项：

紧急避孕药不能替代常规避孕措施，频繁使用可能扰乱月经周期。服药后出现严重腹痛或异常出血需及时就医。有血栓病史、严重偏头痛或乳腺癌患者应避免使用激素类紧急避孕药。

紧急避孕药使用后建议保持规律作息，避免剧烈运动和酒精摄入。可以适当补充维生素B族缓解药物引起的疲劳感，多摄入含铁食物预防贫血。若月经延迟超过一周需进行妊娠检测，日常应优先考虑避孕套、短效避孕药等常规避孕方法。紧急避孕药每年使用不宜超过2次，长期避孕需求建议咨询医生制定个性化方案。