呕吐可能由饮食不当、胃肠感染、妊娠反应、药物副作用、中枢神经系统异常等原因引起。
食用变质食物、暴饮暴食或过量饮酒会刺激胃黏膜,引发保护性呕吐反射。生冷辛辣食物可能造成胃肠痉挛,高脂饮食延缓胃排空,均可能诱发呕吐。轻度情况可通过短暂禁食、补充电解质缓解,持续呕吐需排除食物中毒。
病毒性或细菌性胃肠炎是常见病因,常伴随腹泻、发热。轮状病毒、诺如病毒等侵袭肠道上皮细胞,金黄色葡萄球菌毒素直接刺激呕吐中枢。发病初期可口服补液盐,细菌感染需用抗生素,严重脱水需静脉补液。
孕早期人绒毛膜促性腺激素水平升高,导致50%-80%孕妇出现晨吐。激素变化使胃贲门松弛、胃酸分泌增加,嗅觉敏感度提升加剧症状。建议少量多餐,补充维生素B6,严重妊娠剧吐需住院治疗。
化疗药物、阿片类止痛药、抗生素等可能直接刺激延髓呕吐中枢或损伤胃肠黏膜。靶向药物通过5-HT3受体途径诱发呕吐,非甾体抗炎药则可能引发药物性胃炎。需遵医嘱调整用药方案或联用止吐药物。
颅内压增高、偏头痛、梅尼埃病等通过前庭神经或化学感受器触发区传导至呕吐中枢。脑肿瘤、脑出血等占位病变可能导致喷射性呕吐,常伴头痛、视乳头水肿。需通过影像学检查明确病因。
日常需注意饮食卫生,避免空腹摄入刺激性食物,呕吐后保持口腔清洁。反复呕吐超过24小时、呕血或伴随意识障碍应立即就医。运动建议选择舒缓的散步或瑜伽,避免弯腰挤压腹部。可适量饮用姜茶、薄荷茶缓解恶心感,补充香蕉、燕麦等富含钾和碳水化合物的食物维持电解质平衡。
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