青春期延迟指的是什么

青春期延迟是指女孩13岁后、男孩14岁后仍未出现第二性征发育的现象，主要与遗传因素、慢性疾病、营养不良、内分泌异常、心理压力等因素有关。

1、遗传因素：

家族性青春期延迟约占病例的50%，父母若有类似发育迟缓史，子女出现延迟的概率显著增加。这类情况属于体质性青春期延迟，骨龄通常比实际年龄落后2年以上，但最终能自然完成发育，无需特殊干预。

2、慢性疾病：

先天性心脏病、慢性肾病、炎症性肠病等消耗性疾病会影响下丘脑-垂体-性腺轴功能。这类患者常伴随体重偏低、贫血等症状，需先控制原发病，青春期发育可能滞后1-3年。

3、营养不良：

长期热量或蛋白质摄入不足会导致瘦素水平下降，影响促性腺激素释放激素分泌。常见于过度节食、神经性厌食症患者，表现为体重指数低于17，通过营养补充后性发育可逐步启动。

4、内分泌异常：

下丘脑垂体病变如颅咽管瘤、甲状腺功能减退、特纳综合征等可直接干扰性激素分泌。这类患者多伴有生长速度减缓年增长＜4厘米，需通过激素替代治疗促进发育。

3、心理压力：

长期高强度训练如体操运动员、情感虐待或家庭变故可能通过抑制下丘脑功能导致发育滞后。心理干预联合减少应激源后，多数患者在6-12个月内会出现性征发育。

建议定期监测骨龄和激素水平，保证每日摄入优质蛋白质如鸡蛋、鱼肉及含锌食物牡蛎、坚果，避免过度运动消耗。女孩满13岁、男孩满14岁仍无发育迹象时，需进行促性腺激素、染色体核型等检查排除病理性因素。日常生活中应避免体重过轻BMI＜18.5，保持适度有氧运动每周3次30分钟快走，保证夜间睡眠不少于7小时以维持正常褪黑素节律。心理方面需建立积极自我认知，避免因发育差异产生焦虑情绪。