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避孕药可能对月经周期产生影响，主要表现为月经量减少、周期规律化或偶尔突破性出血。影响程度与避孕药类型、个体差异、用药时间等因素有关。
复合避孕药中的雌激素和孕激素会抑制排卵，使子宫内膜变薄，导致月经量减少。部分女性在服药初期可能出现点滴出血，通常3个月内逐渐适应。
短效避孕药能使月经周期变得规律，停药后3-5天会出现撤退性出血。而紧急避孕药因含大剂量孕激素，可能造成当月月经提前或延迟1-2周。
约30%女性在服药前三个月会出现非经期出血，常见于漏服药物或服用某些抗生素时。这种情况多属于激素波动引起的子宫内膜局部脱落。
体重指数超过30、多囊卵巢综合征患者对避孕药激素反应较弱，可能出现持续不规则出血。吸烟者因尼古丁影响血管收缩，月经异常风险增加2-3倍。
连续服用避孕药3年以上可能造成月经量持续减少，但停药后6个月内大多恢复正常。少数人会出现暂时性闭经，与下丘脑-垂体轴抑制有关。
建议服药期间记录月经变化，选择固定时间服药减少波动。出现持续出血超过7天或停经3个月需就医检查。日常可补充维生素B族和铁剂，避免剧烈运动加重出血。保持规律作息有助于激素水平稳定，若出现严重头痛、胸痛等不适症状应立即停药并咨询医生。
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