不来大姨妈有几个原因

女性月经推迟或停经可能由妊娠、内分泌失调、多囊卵巢综合征、过度减肥、精神压力过大等原因引起。

1、妊娠：

育龄期女性停经首先需排除妊娠可能。受精卵着床后，人体绒毛膜促性腺激素水平上升，子宫内膜不再周期性脱落，属于正常生理现象。可通过早孕试纸检测或血HCG检查确认，若伴随乳房胀痛、恶心等症状更需及时排查。

2、内分泌失调：

下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱会导致促性腺激素分泌异常，常见于长期熬夜、作息不规律人群。甲状腺功能亢进或减退也会干扰雌激素分泌，表现为月经周期延长甚至闭经，需通过性激素六项和甲状腺功能检查确诊。

3、多囊卵巢综合征：

该病以高雄激素血症和排卵障碍为特征，超声显示卵巢多囊样改变。患者常伴有多毛、痤疮、肥胖等表现，胰岛素抵抗是其核心发病机制，需通过口服短效避孕药或胰岛素增敏剂进行长期管理。

4、过度减肥：

体脂率低于17%时，脂肪组织无法合成足量雌激素，导致下丘脑功能抑制。快速减重超过10%可能引发闭经，常见于节食或运动过量人群。恢复均衡饮食并保持BMI≥18.5后，月经周期多可自然恢复。

5、精神压力：

长期焦虑、抑郁等应激状态会升高皮质醇水平，抑制促性腺激素释放激素分泌。重大生活事件如考试、失恋等可能造成暂时性闭经，通常压力缓解后2-3个月内月经可自行复潮，必要时需心理干预配合中药调理。

建议记录基础体温和月经周期变化，日常可适量食用豆浆、亚麻籽等植物雌激素食物，避免过度节食。适当进行瑜伽、冥想等舒缓运动有助于调节内分泌，若停经超过3个月或伴随头痛、视力变化等症状，需及时排查垂体瘤等器质性疾病。45岁以上女性出现停经需考虑围绝经期可能，建议每年进行妇科检查和骨密度监测。