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使用安全套是预防性传播疾病和意外怀孕的有效方式，但部分伴侣可能因舒适度或亲密感选择不戴。安全套的优缺点主要有防护功能、舒适度差异、过敏风险、避孕效果、心理感受五个方面。
安全套能有效阻隔精液和阴道分泌物交换，降低艾滋病、淋病、衣原体感染等性传播疾病风险。乳胶材质对HPV病毒和疱疹病毒也有一定阻挡作用，是唯一同时具备避孕与防病功能的措施。
部分使用者反映安全套可能减弱阴茎敏感度，超薄型产品可改善此问题。女性使用女用安全套时异物感更明显，但能自主控制使用时机，适合对乳胶过敏人群。
约3%-5%人群对乳胶蛋白过敏，可能出现生殖器红肿瘙痒。聚氨酯或聚异戊二烯材质的安全套可作为替代品，但成本较高且弹性稍差。
规范使用下安全套避孕成功率达98%，但实际使用中因佩戴失误或破裂，年失败率约13%-18%。配合体外射精可提升避孕效果，但无法预防疾病传播。
部分伴侣认为安全套影响亲密感，尤其长期稳定关系中。可通过前戏延长、情趣安全套使用等方式改善。无套性行为需建立在双方健康检测和可靠避孕基础上。
建议根据双方健康状况和需求灵活选择。高危性行为必须使用安全套，固定伴侣可定期进行HIV/梅毒等传染病筛查。过敏体质者应提前测试材质，同房后出现异常分泌物或溃疡需及时就医。日常可储备不同材质安全套应对突发情况，同时了解紧急避孕药的使用时限。对于备孕夫妇，停用安全套后建议补充叶酸并做孕前检查。
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