早泄可通过行为训练、心理干预、药物治疗、局部麻醉、中医调理等方式改善。早泄通常由心理压力、龟头敏感、前列腺炎、激素失衡、神经传导异常等原因引起。
停动法是改善早泄的常用行为疗法,伴侣配合下通过刺激-暂停循环训练,逐步延长射精潜伏期。盆底肌锻炼如凯格尔运动可增强控制力,每日坚持收缩肛门肌肉组3组,每组10次。性交时采用女上位或侧卧位降低敏感度,配合深呼吸调节兴奋度。
焦虑抑郁等情绪问题需通过认知行为治疗疏导,性治疗师指导下的伴侣沟通训练能缓解表现焦虑。避免过度关注持续时间,建立正确的性爱观念。放松训练如渐进式肌肉放松可降低交感神经兴奋性。
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如达泊西汀可延长射精潜伏期,需在医生指导下短期使用。三环类抗抑郁药氯米帕明对部分患者有效。PDE5抑制剂如西地那非可改善伴随的勃起功能障碍。
利多卡因凝胶等表面麻醉剂能降低龟头敏感度,需在性交前20分钟涂抹并清洗残留。注意可能影响伴侣感觉,建议配合避孕套使用。新型延时喷剂含苯佐卡因等成分,需控制使用频率。
肾气不固型可选用金匮肾气丸,心脾两虚型适用归脾汤。针灸取关元、肾俞等穴位调节生殖功能。艾灸神阙穴配合足三里能温补脾肾。避免过度手淫,冬季注意腰部保暖。
建立规律作息保证充足睡眠,每日深蹲和提肛运动增强盆底肌力量。饮食多摄入牡蛎、核桃等含锌食物,避免辛辣刺激。伴侣双方应共同参与治疗过程,通过前戏延长和感官聚焦训练重建性爱节奏。持续3个月无效或伴随血精、疼痛等症状需排查慢性前列腺炎等器质性疾病。
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