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女性乳房胀痛通常由激素波动、乳腺增生、经前综合征、哺乳期问题或内衣不适等原因引起。
月经周期中雌激素和孕激素水平变化是常见诱因，排卵期至经前阶段乳腺导管扩张可能引发胀痛。青春期、围绝经期女性因激素剧烈波动更易出现此类症状，通常伴随乳房轻微触痛感，月经来潮后多自行缓解。
乳腺组织过度增生可能导致持续性胀痛，疼痛程度与月经周期相关。该病与内分泌失调密切相关，40岁以下女性发病率较高，体检可触及颗粒状或条索状结节，超声检查显示腺体结构紊乱。
经前7-10天出现的乳房胀痛多属生理性改变，与醛固酮分泌增加导致的水钠潴留有关。症状包括乳房饱满感、敏感度增加，严重者甚至影响日常活动，补充维生素B6和钙剂可能改善症状。
乳汁淤积或乳腺炎会引起乳房局部红肿热痛，常见于初产妇哺乳初期。细菌感染可能导致体温升高，需及时排空乳汁并保持乳头清洁，严重者需抗生素治疗以防脓肿形成。
过紧胸罩压迫淋巴回流或钢圈摩擦可能导致机械性疼痛。长期穿戴不合体内衣可能造成乳房悬韧带损伤，建议选择无痕软支撑款式，每天穿戴时间不超过12小时。
建议日常减少咖啡因及高盐饮食摄入，经前期可热敷缓解不适。每周进行3次有氧运动促进血液循环，瑜伽中的扩胸动作有助于放松胸肌。选择全棉透气内衣并定期进行乳腺自检，若疼痛持续超过两周、出现异常分泌物或触摸到硬块，应及时至乳腺专科就诊排查器质性疾病。哺乳期女性需掌握正确衔乳姿势，每次喂奶后可用冷敷垫减轻肿胀感。
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张忠浩
主任医师
