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女性长胡子多数与卵巢功能异常无关，主要受雄激素水平波动影响。常见原因包括多囊卵巢综合征、遗传因素、药物副作用、肾上腺疾病以及特发性多毛症。
多囊卵巢综合征是女性长胡子的常见病理性原因，患者卵巢会分泌过量雄激素，伴随月经紊乱、痤疮和脱发。治疗需通过口服短效避孕药调节激素，严重者可配合胰岛素增敏剂改善代谢。
部分女性体毛浓密与家族遗传有关，这类人群毛囊对雄激素敏感性较高。通常无需特殊治疗，可通过激光脱毛或漂白等美容方式改善外观。
长期服用糖皮质激素、睾酮制剂等药物可能引发多毛症状。建议咨询医生调整用药方案，停药后多数可逐渐恢复。
肾上腺增生或肿瘤会导致肾上腺源性雄激素过量分泌，可能伴随向心性肥胖和皮肤紫纹。需通过地塞米松抑制试验确诊，必要时手术切除病灶。
约10%患者检查无明确病因，可能与毛囊局部酶活性异常有关。可尝试螺内酯等抗雄激素药物，联合电解脱毛等物理疗法。
建议日常减少高糖高脂饮食以避免肥胖加重激素紊乱，每周保持150分钟有氧运动如快走、游泳。定期妇科检查包括性激素六项和卵巢超声，若同时出现月经异常、声音低沉或阴蒂肥大等症状需及时就诊。避免使用含激素的护肤品，脱毛后注意防晒防止色素沉着。40岁以上女性突然出现多毛需排查卵巢肿瘤可能。
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