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月经期间控制饮食可能短暂减轻体重，但减重效果多为水分流失而非脂肪消耗。主要影响因素包括激素波动导致的水钠潴留变化、基础代谢率暂时性升高、食欲波动、子宫内膜脱落消耗能量以及个体代谢差异。
经期雌激素水平下降会减少水钠潴留，可能使体重下降1-2公斤。但这种减重属于生理性水分流失，并非脂肪减少。黄体酮水平降低也会暂时缓解腹胀感，造成体重减轻的错觉。
月经期基础代谢率会提高5%-10%，每天额外消耗约100-300卡路里。但这种代谢增强仅持续3-5天，过度节食反而会导致代谢率代偿性下降，不利于长期体重管理。
经前综合征导致的暴食冲动在月经来潮后缓解，自然减少的热量摄入可能带来体重下降。但刻意节食可能引发经后报复性饮食，部分人会出现经期结束后体重反弹现象。
子宫内膜脱落过程会消耗少量能量，同时经血排出使身体总质量减轻。但单次月经总失血量通常不足80毫升，实际减少的重量微乎其微。
多囊卵巢综合征患者经期胰岛素敏感性改善，可能更易减重。而贫血体质者过度控制饮食会加重乏力症状，反而不利于健康减重。
经期饮食建议保证每日1200大卡基础热量，重点补充含铁食物如动物肝脏、菠菜，搭配维生素C促进铁吸收。适量摄入坚果、深海鱼等富含欧米伽3脂肪酸的食物缓解痛经。避免高盐饮食加重水肿，可饮用红豆薏米水利水消肿。经期后三天是运动黄金期，可进行快走、瑜伽等温和有氧运动，配合高蛋白饮食能更有效促进脂肪代谢。经期减重需建立在不影响月经周期的前提下，持续闭经三个月以上需及时就医。
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李渊
主任医师
