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分泌物发黄有腥味通常由细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、宫颈炎、衣原体感染或不良卫生习惯引起。需结合具体症状及检查明确病因，及时干预可有效改善。
阴道内菌群失衡导致加德纳菌过度繁殖是常见原因。典型表现为灰白色分泌物伴鱼腥味，pH值升高。治疗可选用甲硝唑栓剂或克林霉素乳膏，同时需避免频繁冲洗破坏微环境。伴随外阴瘙痒或灼热感时建议伴侣同步检查。
由阴道毛滴虫感染引发的性传播疾病，分泌物呈黄绿色泡沫状，腥臭味明显。可通过显微镜检确诊，口服替硝唑或甲硝唑为主要治疗手段。治疗期间禁止性生活，贴身衣物需沸水消毒。未及时处理可能上行感染至输卵管。
淋球菌或衣原体感染引起的宫颈炎症会导致脓性黄色分泌物。急性期可能出现性交出血、下腹坠痛。需通过宫颈分泌物培养明确病原体，阿奇霉素或多西环素是常用药物。慢性宫颈炎可能诱发盆腔粘连。
无症状感染者占30%，发病时可见黏液脓性分泌物伴异味。核酸检测为金标准，推荐使用多西环素联合红霉素治疗。未规范治疗可能引起输卵管性不孕，伴侣必须同期治疗阻断交叉感染。
长期使用护垫、穿紧身化纤内裤会滋生厌氧菌。经期卫生巾更换不及时也可能导致异味。建议选择纯棉透气内裤，每日清水清洗外阴，避免使用碱性洗液。游泳或泡温泉后及时清洁可预防感染。
日常需注意观察分泌物性状变化，出现持续黄绿色分泌物、外阴溃疡或发热等全身症状应立即就医。治疗期间保持清淡饮食，适量补充益生菌有助于恢复菌群平衡。规律作息与适度运动能增强免疫力，避免复发。同房前后清洁习惯对预防感染有重要意义，建议每年进行妇科常规检查。
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