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紧急避孕药失败几率约2%-10%，主要与服药时间、药物相互作用、个体吸收差异、排卵期计算误差及药物类型有关。
紧急避孕药72小时内服用效果最佳，超过120小时失败率显著上升。含左炔诺孕酮的药物需在72小时内服用，乌利司他可延长至120小时。错过最佳时间需立即就医采取补救措施，如放置含铜宫内节育器。
抗癫痫药卡马西平、抗生素利福平、圣约翰草提取物等会降低药效。服用这些药物时，建议选择双倍剂量或改用其他避孕方式。用药前应仔细阅读说明书中的药物相互作用条款。
呕吐腹泻影响药物吸收，服药后2小时内呕吐需补服。肥胖女性BMI≥30药物代谢较快，失败率增加30%。这类人群建议选择1.5mg左炔诺孕酮或乌利司他，必要时配合屏障避孕法。
紧急避孕药通过延迟排卵发挥作用，若已排卵则无效。月经周期不规律者更难准确判断排卵日，失败风险增高。建议配合排卵试纸监测，发现阳性结果立即就医采取紧急避孕措施。
左炔诺孕酮毓婷失败率3%，乌利司他艾拉失败率1.5%，含铜节育器失败率0.1%。重复使用同种药物会导致效果递减，一年内使用超过3次建议更换避孕方式。药物需从正规渠道购买，避免买到失效药品。
服用紧急避孕药后应注意补充维生素B族和叶酸，多吃深绿色蔬菜和全谷物食品。避免剧烈运动导致药物代谢过快，服药后48小时内保持适度休息。出现月经延迟超过7天需进行妊娠检测，后续避孕建议采用短效避孕药优思明或避孕套双重防护。紧急避孕药不能作为常规避孕手段，每年使用不超过2次为宜，长期使用可能引发月经紊乱和卵巢功能异常。
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