外阴或尿道口辣疼可能由感染刺激、物理摩擦、过敏反应、激素变化或泌尿系统问题引起。
细菌性阴道炎、霉菌感染或尿路感染是常见诱因。白色念珠菌感染会导致外阴红肿灼痛,伴随豆渣样分泌物;大肠杆菌等引起的尿路感染可能伴随尿频尿急。治疗需针对性用药:霉菌性阴道炎可用克霉唑栓剂,细菌性阴道炎使用甲硝唑凝胶,尿路感染需口服左氧氟沙星等抗生素。
过度清洁、剃毛刮伤或紧身衣物摩擦可能损伤娇嫩皮肤。性生活润滑不足造成的微小裂伤也会产生灼烧感。建议暂停使用香皂沐浴露,改用温水清洗;选择纯棉内裤避免化纤材质,性生活中使用水溶性润滑剂如KY凝胶。
卫生巾荧光剂、避孕套乳胶或洗涤剂残留可能引发接触性皮炎。表现为使用新产品后出现刺痛红斑。立即停用可疑产品,用冷水冲洗后涂抹氢化可的松软膏,严重时口服氯雷他定抗过敏。
绝经后雌激素下降导致外阴黏膜变薄萎缩,称为萎缩性阴道炎。产后哺乳期激素变化也可能引发灼痛。短期可使用雌三醇乳膏局部补充激素,配合维生素E软膏保湿修复。
尿道结石移动可能刺激黏膜产生火辣感,膀胱过度活动症也会引发尿痛。需进行尿常规和泌尿系超声检查,结石小于6mm可多喝水排石,配合坦索罗辛扩张输尿管。
每日饮水2000ml以上稀释尿液,避免辣椒酒精等刺激性食物。穿宽松透气的纯棉内裤,排尿后从前向后擦拭。练习凯格尔运动增强盆底肌功能,温水坐浴可加入少许高锰酸钾消炎。持续三天未缓解或出现血尿、发热需立即就医,警惕淋球菌感染等性传播疾病可能。
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