右侧阴囊肿大可能由睾丸炎、精索静脉曲张、鞘膜积液、腹股沟疝或睾丸肿瘤引起,需结合具体症状判断病因。
细菌或病毒感染引发睾丸炎症,表现为单侧阴囊红肿热痛伴发热。治疗需口服抗生素如左氧氟沙星、头孢克肟,配合卧床休息和阴囊托高。慢性炎症可辅以红外线理疗。
静脉瓣功能不全导致血液淤积,常见于左侧但右侧也可能发生。轻度患者穿紧身内裤托高阴囊,中重度需腹腔镜精索静脉高位结扎术或显微镜下静脉剥离术。
鞘状突未闭合致腹腔液体渗入,形成囊性肿物。婴幼儿多可自愈,成人持续增大需行鞘膜翻转术或鞘膜切除术,穿刺抽液仅临时缓解。
肠管经腹壁薄弱处坠入阴囊,平卧可回纳。需避免重体力劳动,择期行腹腔镜疝修补术、无张力疝修补术或传统疝囊高位结扎术。
无痛性进行性肿大伴沉重感,超声可见实性占位。确诊后根据病理类型选择根治性睾丸切除术,配合放化疗如顺铂、依托泊苷等方案。
日常避免久坐骑车,减少辛辣刺激食物摄入,多食用番茄、牡蛎等含锌食物。急性期冰敷缓解肿胀,选择透气棉质内裤。突然剧痛或迅速增大需立即急诊,排除睾丸扭转等急症。定期自我检查睾丸形态硬度变化,40岁以上男性建议每年泌尿科体检。
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