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子宫肥大可通过生活方式调整、物理治疗、药物治疗、介入治疗、手术治疗等方式改善，具体方案需根据病因决定。子宫肥大可能与子宫腺肌病、子宫肌瘤、慢性子宫内膜炎、功能失调性子宫出血、子宫恶性肿瘤等因素有关。
适用于生理性子宫肥大或症状轻微者。保持外阴清洁干燥，选择宽松透气的棉质内裤。均衡饮食，适当增加优质蛋白和富含铁的食物摄入，如瘦肉、动物肝脏、菠菜等，有助于改善贫血状态。规律作息，避免熬夜，适度进行散步、瑜伽等低强度运动，增强机体抵抗力。减少咖啡因和酒精摄入，避免加重盆腔充血。
对于炎症引起的子宫肥大，可采用局部热敷促进盆腔血液循环。高频电波刀宫颈环形电切术适用于宫颈肥大伴糜烂或息肉者，通过高频电流切除病变组织。冷冻疗法利用低温使异常组织坏死脱落，适用于局限性病变。聚焦超声治疗通过超声波产生热效应使增生组织萎缩，具有无创、恢复快的特点。
细菌感染导致的慢性子宫内膜炎可选用甲硝唑片联合多西环素胶囊进行抗感染治疗。子宫腺肌病引起的肥大可使用布洛芬缓释胶囊缓解痛经，醋酸亮丙瑞林微球注射剂通过抑制卵巢功能使子宫缩小。子宫肌瘤患者可米非司酮片抑制肌瘤生长，氨甲环酸片控制月经过多。功能失调性子宫出血需用地屈孕酮片调节月经周期。
子宫动脉栓塞术适用于药物治疗无效的子宫肌瘤患者，通过阻断肌瘤血供使其萎缩。高强度聚焦超声消融利用超声波精准消融病变组织，保留子宫完整性。宫腔镜子宫内膜切除术适用于子宫内膜增生过厚者，可有效减少月经量。这些微创介入方式创伤小，恢复周期短于传统手术。
子宫肌瘤剔除术保留子宫仅切除肌瘤，适用于有生育需求者。子宫腺肌病病灶切除术针对局限性病变，但复发概率较高。经阴道子宫切除术适用于子宫脱垂伴肥大者，腹部无切口。子宫全切除术是根治严重子宫肥大的最终手段，术后需激素替代治疗。恶性肿瘤需根据分期行广泛子宫切除术配合放化疗。
治疗期间需定期复查盆腔超声监测子宫大小变化，严格遵医嘱用药不可自行调整剂量。术后三个月内避免重体力劳动和盆浴，保持伤口清洁预防感染。饮食宜清淡易消化，逐步增加高纤维食物预防便秘。出现发热、异常阴道流血或腹痛加剧需及时复诊。保持良好心态，适当进行盆底肌训练有助于康复。
