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女性不孕不育需系统检查生殖功能，核心项目包括激素六项、超声监测、输卵管造影、宫腔镜检查和免疫抗体检测。
月经第2-5天抽血查FSH、LH、E2等激素水平，评估卵巢储备功能。多囊卵巢综合征表现为LH/FSH比值≥2，高泌乳素血症需排查垂体瘤。治疗可选用克罗米芬促排卵或溴隐亭调节泌乳素。
经阴道B超跟踪卵泡发育，结合基础体温测定判断排卵障碍类型。未破裂卵泡黄素化综合征需注射HCG破卵针，黄体功能不足者需补充黄体酮胶囊或地屈孕酮片。
X线下子宫输卵管造影可诊断堵塞或积水，碘油造影准确率超90%。轻度粘连可行宫腹腔镜联合疏通术，严重积水需切除输卵管后选择试管婴儿。
宫腔镜直接观察内膜息肉、粘连或畸形，同时取样活检排查内膜炎。宫腔粘连需行分离术并放置球囊支架，内膜薄可尝试雌激素贴片联合阿司匹林改善血流。
抽血检测抗磷脂抗体、抗核抗体等，反复流产者需查封闭抗体。阳性患者妊娠后需低分子肝素联合泼尼松治疗，必要时进行淋巴细胞主动免疫治疗。
日常建议多摄入含锌硒的海产品、坚果促进卵子质量，每周3次有氧运动改善盆腔循环，避免熬夜和压力。输卵管检查后需禁盆浴两周，宫腔镜术后需口服抗生素预防感染。存在甲状腺功能异常或糖尿病等基础疾病需同步控制，体重指数超过24需科学减重。35岁以上女性建议尽早进行AMH检测评估卵巢功能，必要时考虑辅助生殖技术介入时机。
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