女性避孕可选择短效避孕药、长效避孕药、紧急避孕药三类,需根据避孕需求、激素耐受性及医嘱选择。
通过低剂量雌激素和孕激素抑制排卵,需每日定时服用。常见药物如优思明、妈富隆、达英-35,避孕成功率超99%。适合长期规律避孕人群,需连续服用21天后停药7天。可能出现乳房胀痛、恶心等副作用,服药初期需观察身体反应。
含高效孕激素,每月注射一次或皮下埋植3-5年有效。代表药物有狄波-普维拉注射液、左炔诺孕酮宫内缓释系统。适合易漏服药物者,但可能引起月经紊乱,需定期复查肝肾功能。停药后生育能力恢复较慢,计划怀孕前需提前终止使用。
用于无保护性行为后72小时内补救,通过大剂量孕激素干扰受精卵着床。常见毓婷、丹媚左炔诺孕酮片,12小时内服用效果最佳。一年使用不超过3次,频繁使用会导致内分泌失调。服药后可能出现呕吐,需补服并避免与抗生素同服。
哺乳期女性、35岁以上吸烟者、血栓病史、严重肝病患者禁用雌激素类避孕药。偏头痛伴随视觉异常、乳腺癌患者需避免激素避孕。高血压、糖尿病患者应在医生监测下使用,部分抗生素、抗癫痫药会降低药效。
首次用药前需检测血压、乳腺及妇科超声。漏服短效药12小时内补服,超过时间需配合避孕套。服药期间出现严重头痛、胸痛、视力模糊需立即就医。每年进行肝功能、血脂检查,长期使用者建议每5年更换避孕方案。
避孕药使用期间建议补充维生素B族和叶酸,减少高盐饮食预防水肿。适度运动可缓解药物引起的情绪波动,瑜伽或游泳每周3次为宜。存储需避光防潮,服用紧急避孕药后下次月经可能延迟,如逾期2周需验孕。不同避孕药转换需间隔完整月经周期,具体用药方案应经妇科医生评估个体健康状况后制定。
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