卵巢切除有什么影响

卵巢切除可能影响激素分泌、生育能力、骨骼健康、心血管功能及心理健康，需通过激素替代、定期监测等方式干预。

1、激素失衡：

卵巢是雌激素和孕激素的主要来源，切除后会导致体内激素水平骤降。可能出现潮热、盗汗、阴道干涩等更年期症状。治疗方法包括口服雌激素如戊酸雌二醇、经皮贴剂如雌二醇贴片或阴道局部用药如雌三醇乳膏，需在医生指导下个体化用药。

2、生育丧失：

卵巢切除后卵子不可再生，自然受孕能力永久消失。对于有生育需求的女性，术前可考虑冻卵或卵巢组织冷冻保存。术后可通过供卵试管婴儿实现生育，但需配合激素替代治疗维持子宫内膜容受性。

3、骨质疏松：

雌激素缺乏会加速骨量流失，术后5年内骨折风险增加30%。建议每年进行骨密度检查，补充钙剂如碳酸钙每日1200mg和维生素D每日800IU。抗骨吸收药物如阿仑膦酸钠、唑来膦酸可有效预防骨折。

4、心血管风险：

雌激素对血管有保护作用，切除卵巢后冠心病风险上升。需监测血压、血脂，必要时服用他汀类药物如阿托伐他汀。有氧运动如快走、游泳每周3次，每次30分钟可改善心血管功能。

5、心理变化：

手术可能引发焦虑、抑郁等情绪问题，尤其年轻患者更易出现身份认同危机。认知行为疗法、正念训练等心理干预效果显著，严重时可短期使用舍曲林等抗抑郁药。加入病友互助小组有助于心理调适。

术后饮食需增加豆制品、深海鱼等天然雌激素食物，避免高盐高脂饮食。规律进行抗阻训练如哑铃操、弹力带练习可维持肌肉量。长期随访应涵盖乳腺检查、肝功能监测等项目，激素替代治疗5年以上者需每年评估血栓风险。保持适度日照促进维生素D合成，避免吸烟饮酒等加速骨质流失的行为。