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黄体酮与避孕药作用机制不同，黄体酮是天然孕激素，避孕药多为人工合成雌激素与孕激素复合制剂。
黄体酮为单一孕激素成分，直接补充体内孕酮不足；避孕药通常含炔雌醇+左炔诺孕酮等复合成分，通过抑制排卵实现避孕。临床常用黄体酮制剂包括黄体酮胶囊、注射液、阴道凝胶，避孕药则分为短效如优思明、长效如悦可婷和紧急避孕药如毓婷。
黄体酮主要用于调节月经周期、保胎治疗，通过促进子宫内膜转化维持妊娠；避孕药通过负反馈抑制下丘脑-垂体-卵巢轴，阻止卵泡发育。两者在治疗功能性子宫出血时可能产生相似效果，但避孕药需严格按周期服用。
黄体酮适用于先兆流产、黄体功能不全、闭经等疾病；避孕药主要用于避孕，也可治疗多囊卵巢综合征。黄体酮的保胎作用需配合HCG监测，避孕药使用前需排除血栓高危因素。
黄体酮可能引起头晕、乳房胀痛；避孕药常见恶心、体重增加等反应。长期使用避孕药需警惕肝功能异常，而黄体酮治疗需监测子宫内膜变化。
黄体酮禁用于不明原因阴道出血患者；避孕药禁用于哺乳期、严重心血管疾病人群。两者均需在医生指导下使用，自行替代可能引发内分泌紊乱。
日常需注意黄体酮治疗期间避免剧烈运动，可适量增加坚果、深海鱼等富含维生素E食物；避孕药使用者应定期检查血压血脂，补充叶酸和B族维生素。出现异常子宫出血或严重头痛需立即就医，药物相互作用如利福平会降低避孕药效，葡萄柚影响黄体酮代谢，用药期间需详细咨询医师。
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