外阴瘙痒伴随白色分泌物多由阴道炎、外阴炎或生殖系统感染引起,常见病因包括霉菌感染、细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、激素水平变化及局部卫生不良。
白色念珠菌过度繁殖会导致豆腐渣样白带,伴有剧烈瘙痒和红肿。治疗需使用抗真菌药物,如克霉唑阴道片连用3天、硝酸咪康唑栓每晚1次,严重者口服氟康唑150mg单次剂量。日常避免穿化纤内裤,用温水清洗外阴。
厌氧菌群失衡引发灰白色鱼腥味分泌物,外阴轻度刺痒。甲硝唑阴道凝胶连续5天或口服替硝唑2g单次给药有效。治疗期间禁止性生活,每日更换纯棉内裤并用沸水烫洗。
寄生虫感染导致黄绿色泡沫状分泌物,伴灼热感。需伴侣同治,口服甲硝唑400mg每日2次连服7天,或替硝唑2g单次顿服。避免公共浴池接触,如厕后从前向后擦拭。
排卵期或妊娠期雌激素升高会使白带增多呈蛋清样。无需用药,选择透气卫生巾,每日清洗不超过2次,禁用碱性洗液。绝经后萎缩性阴道炎需局部涂抹雌激素软膏。
非病理性刺激包括护垫过敏、沐浴露残留等。停用含香精的护理产品,如出现皮疹可涂抹氢化可的松软膏。经期每2小时更换卫生棉条,避免久坐导致局部潮湿。
饮食上增加酸奶、蔓越莓等益生菌食物,减少高糖饮食;选择宽松衣物避免摩擦,经期避免盆浴。持续症状超过3天或伴随腹痛、发热需就医排查宫颈炎、盆腔炎等疾病。糖尿病患者需特别注意血糖控制,高血糖环境易诱发反复感染。
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