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避孕药常见副作用包括恶心呕吐、乳房胀痛、月经紊乱、情绪波动和体重变化，可通过调整用药时间、更换药物类型或配合生活方式改善。
避孕药中雌激素刺激胃黏膜引发恶心，多发生在用药初期。选择低剂量雌激素药片如炔雌醇20μg，随餐服用或睡前服药减轻症状，持续呕吐需就医排除妊娠或胃炎。
激素变化导致乳腺组织水肿，常见于复方避孕药使用者。穿戴无钢圈支撑内衣减少摩擦，热敷缓解胀痛，严重时可更换为单纯孕激素制剂如去氧孕烯。
孕激素抑制子宫内膜增生可能引起突破性出血或闭经。连续用药3个月经周期后多自行缓解，异常出血超过7天需排查子宫肌瘤或感染，必要时联用雌激素调节。
合成孕激素影响神经递质平衡导致抑郁或焦虑。补充维生素B6每日50mg调节情绪，优先选择屈螺酮成分药物如优思明，症状持续需心理干预。
水钠潴留和脂肪代谢改变可能增加1-3kg体重。控制每日盐摄入＜5g，增加有氧运动快走、游泳每周3次，改用含屈螺酮的避孕药可减少水肿。
服用避孕药期间建议多摄入含钾食物香蕉、菠菜平衡电解质，避免酒精加重肝脏代谢负担。定期监测血压和肝功能，突发剧烈头痛或视物模糊需立即停药就医。长期用药者每年进行乳腺和宫颈检查，避孕药与抗生素联用可能降低药效，需采用屏障避孕辅助。
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