不想戴套的避孕方法包括短效避孕药、避孕针、皮下埋植剂、宫内节育器、结扎手术。
通过调节激素水平抑制排卵,需每日定时服用。常见药物如优思明、妈富隆、达英-35,避孕成功率超99%。适合月经规律女性,需排除血栓病史,服药初期可能出现恶心、乳房胀痛等反应,通常1-3个月适应。
含孕激素的注射剂如狄波-普维拉,每3个月注射一次。作用机制为抑制排卵并增厚宫颈黏液,适合哺乳期女性。可能出现月经紊乱或闭经,长期使用需监测骨密度,停药后生育力恢复需6-12个月。
如依伴侬植入上臂释放孕激素,有效期3-5年。避孕原理为持续抑制排卵,有效率99.95%。术后24小时起效,常见副作用为不规则出血,约20%使用者1年内月经恢复正常。
含铜或激素的T型装置如曼月乐,由医生置入子宫。铜离子杀精型适合5-10年,激素型可改善月经过多。放置后2周内避免性生活,需定期超声检查位置,脱落率约5%。
女性输卵管结扎或男性输精管结扎为永久避孕手段。腹腔镜手术恢复期1周,输精管结扎仅需局部麻醉,术后3个月需精液检测确认无精子。复通手术成功率约50-70%。
饮食方面可增加富含维生素B族的全谷物、深绿色蔬菜,减少酒精摄入以维持激素平衡。每周150分钟中等强度运动如快走、游泳有助于调节内分泌。使用激素类避孕需定期体检,监测血压、肝功能,非激素类避孕需注意装置异常出血或移位症状。紧急避孕药仅作为补救措施,1年内使用不超过3次。
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