女性阴道干燥可能由激素变化、心理压力、药物影响、炎症感染、生活习惯等因素引起。
围绝经期雌激素水平下降是常见原因,哺乳期泌乳素升高也会抑制雌激素分泌。治疗方法包括局部使用雌激素软膏如雌三醇乳膏、口服激素替代药物如戊酸雌二醇片、植物雌激素补充大豆异黄酮。严重者需就医评估全身激素治疗必要性。
长期焦虑抑郁会抑制性唤起时的阴道润滑反应,创伤后应激障碍可能导致盆底肌紧张。认知行为疗法可改善情绪状态,盆底肌放松训练凯格尔运动反向练习、心理咨询有帮助。伴侣配合减少性行为压力也很重要。
抗组胺药、抗抑郁药如帕罗西汀、化疗药物会减少体液分泌。与医生沟通调整用药方案,必要时改用米氮平等对性功能影响较小的抗抑郁药。使用不含酒精的阴道保湿剂如Replens可缓解症状。
反复阴道炎霉菌性、细菌性会破坏黏膜屏障,干燥综合征等自身免疫疾病也会影响腺体分泌。需做白带常规和抗体检测,针对性使用克霉唑栓剂、甲硝唑凝胶或免疫抑制剂治疗原发病。
过度清洁破坏酸碱平衡,吸烟影响局部血液循环,饮水不足导致全身脱水。改用pH4.5弱酸性洗液,每日饮水1500ml以上,增加亚麻籽油、深海鱼类等欧米伽3脂肪酸摄入有助于改善黏膜状态。
日常可进行瑜伽蝴蝶式促进盆腔血流,食用银耳羹补充天然胶质,避免穿紧身化纤内裤。若伴随灼痛、出血或持续3个月以上,需排查糖尿病、甲状腺功能异常等全身性疾病。选择纯棉透气内裤,性行为时使用水溶性润滑剂,更年期女性可定期做阴道激光治疗刺激胶原再生。
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