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乳头溢水可能与乳腺导管扩张、内分泌紊乱、乳腺炎症、药物刺激或肿瘤因素有关。
乳腺导管扩张常见于哺乳期后女性，导管内残留乳汁或分泌物导致。非哺乳期出现需排除病理性改变。治疗方法包括热敷促进吸收，严重时行导管冲洗术或病变导管切除术。维生素E软胶囊口服可能改善导管弹性。
催乳素水平异常升高是常见诱因，垂体瘤、甲状腺功能减退或避孕药使用均可引发。血清催乳素检测是必要检查，溴隐亭等药物可调节激素水平。建议避免高脂饮食，保持规律作息。
浆细胞性乳腺炎或细菌感染可能导致导管分泌物增多。伴随红肿热痛需抗生素治疗，头孢克肟、阿莫西林克拉维酸钾等常用。局部金黄散外敷可缓解症状，脓肿形成需切开引流。
长期服用抗抑郁药如氟西汀、胃药如雷尼替丁或激素类药物可能引发副作用。咨询医生调整用药方案，必要时更换为多潘立酮等影响较小的替代药物。
导管内乳头状瘤或乳腺癌早期可能表现为血性溢液。乳腺超声、钼靶或导管镜检查可明确诊断。手术治疗包括肿瘤切除术、象限切除术等，病理确诊后需配合放化疗。
日常建议穿着无钢圈透气内衣减少压迫，摄入十字花科蔬菜西兰花、卷心菜调节雌激素，适度进行扩胸运动促进淋巴回流。出现单侧乳头血性溢液、肿块或皮肤橘皮样改变应立即就医，40岁以上女性建议每年乳腺专项体检。哺乳期女性需注意正确哺乳姿势，避免乳汁淤积引发炎症。
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