乳头出水可能与激素波动、乳腺导管扩张、乳腺炎、垂体瘤或乳腺癌有关,需结合具体症状判断。
孕期或哺乳期雌激素、孕激素水平升高会刺激乳腺导管分泌液体,表现为乳头少量透明或乳白色溢液。非妊娠期女性月经前激素变化也可能导致短暂出水。治疗需观察周期规律性,必要时通过黄体酮等药物调节内分泌。
乳腺导管阻塞或变形可能导致浆液性、脓性溢液,常见于40岁以上女性。乳腺超声可确诊,轻度患者通过热敷、维生素E缓解,严重者需手术切除病变导管。
细菌感染引发炎症时,乳头可能排出黄色脓液伴红肿疼痛。需口服头孢类抗生素如头孢拉定、外敷鱼石脂软膏,形成脓肿则需切开引流。
垂体泌乳素瘤导致催乳素异常升高,引发双侧乳头持续性乳汁样溢液。核磁共振确诊后,可服用溴隐亭缩小肿瘤,无效时考虑经鼻蝶窦手术切除。
单侧乳头血性或咖啡色溢液需警惕导管内乳头状瘤或浸润癌,乳腺钼靶和活检可明确诊断。早期行保乳手术联合放疗,晚期需化疗多西他赛+环磷酰胺及靶向治疗。
日常避免挤压乳房,穿着透气棉质内衣;饮食增加十字花科蔬菜西兰花、卷心菜摄入,限制高脂食物;适度进行扩胸运动促进血液循环。乳头出水持续超过一周、伴随肿块或皮肤凹陷时,必须立即就医排查恶性病变。哺乳期女性需注意正确衔乳姿势,定期排空乳汁预防淤积。
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