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月经期同房可能引发感染、子宫内膜异位症等问题，需避免性行为。
经期宫颈口扩张，阴道酸碱度改变，细菌更容易侵入生殖系统。常见病原体包括金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等，可能引发阴道炎、盆腔炎。治疗需根据病原体选择抗生素，如甲硝唑治疗厌氧菌感染，头孢曲松针对淋球菌，氟康唑对抗真菌感染。急性期需暂停性生活至症状消失。
性行为时子宫收缩可能促使经血逆流，子宫内膜细胞种植在盆腔器官表面。典型症状为进行性痛经、不孕，确诊需腹腔镜检查。治疗采用药物抑制卵巢功能如戈舍瑞林，或手术切除异位病灶。中重度患者建议术后联合口服避孕药预防复发。
性刺激会促进前列腺素分泌，增强子宫收缩力度。临床观察显示性行为后月经量增加者占38%，可能诱发贫血。出现头晕乏力需检查血常规，血红蛋白低于70g/L需输血。日常可补充铁剂如琥珀酸亚铁和维生素C促进吸收。
盆腔充血状态下性交会拉伸子宫韧带，刺激神经末梢。痛经患者疼痛指数可能从VAS5分升至8分。缓解可选用布洛芬等前列腺素抑制剂，热敷下腹部40℃左右，练习凯格尔运动改善盆底肌张力。
经期性欲波动与激素水平相关，部分女性会产生排斥感。调查显示62%女性经期抗拒性接触。伴侣应尊重意愿，可通过拥抱等非生殖器接触维持亲密。焦虑严重者可咨询心理认知行为疗法改善躯体不适感。
经期需保持外阴清洁，每日温水清洗1-2次，避免盆浴。饮食多摄入动物肝脏、菠菜等富铁食物，限制生冷辛辣刺激。可进行散步等低强度运动，禁止游泳、骑自行车等可能增加感染风险的活动。出血量异常或持续腹痛超过3天应及时妇科检查，排除器质性疾病。
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