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经期同房可能增加感染风险，但不会直接导致不孕不育，主要风险包括盆腔感染、子宫内膜异位症、免疫反应异常、经血逆流、性传播疾病。
经期宫颈口扩张，细菌易上行感染引发盆腔炎。治疗需抗生素如头孢曲松、多西环素、甲硝唑联合用药，急性期需卧床休息。反复感染可能造成输卵管粘连，影响生育能力。
性行为可能促使经血逆流至盆腔，异位内膜种植引发痛经和不孕。确诊需腹腔镜检查，药物选择孕三烯酮、GnRH-a抑制剂，严重者需切除病灶手术。
经期同房可能刺激机体产生抗精子抗体，导致免疫性不孕。检测需做混合抗球蛋白反应试验，治疗采用避孕套隔离疗法或免疫抑制剂。
性行为增加宫腔压力，经血逆流可能引发慢性炎症。建议经期避免剧烈运动，出现持续腹痛需超声检查，必要时行宫腔灌注治疗。
经血是HIV、乙肝等病毒的传播媒介，安全套破损风险加倍。高危行为后72小时内需服用阻断药物，定期筛查梅毒、衣原体等感染。
经期应保持清淡饮食，多摄入含铁食物如动物肝脏、菠菜，避免生冷辛辣。每日温水清洗外阴，选择棉质透气卫生巾，出血量大时每小时更换。可进行散步等低强度运动，禁止游泳、盆浴及重体力劳动。出现发热、异常分泌物或严重腹痛需立即就医，长期不孕建议月经干净后3-7天做输卵管造影检查。日常注意记录月经周期变化，同房后异常出血需排查宫颈病变。
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