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经期同房可能增加不孕风险，主要与感染风险上升、子宫内膜异位症、免疫反应异常、输卵管粘连、经血逆流等因素相关。
经期宫颈口松弛，细菌易上行感染盆腔。反复炎症可导致输卵管堵塞或粘连，直接影响受孕。治疗需抗生素如头孢曲松、甲硝唑、多西环素，严重者需腹腔镜手术分离粘连。同房后出现发热或腹痛需及时就医。
性行为可能促使经血逆流至盆腔，子宫内膜细胞异位种植。异位病灶引发慢性炎症和卵巢囊肿，降低卵子质量。药物控制选用孕三烯酮、GnRH-a类药物，手术采用腹腔镜电灼术或囊肿剥离术。
经期生殖道黏膜破损，精子作为异物可能触发抗精子抗体。这类抗体会攻击精子或受精卵，导致免疫性不孕。检测需做混合抗球蛋白反应试验，治疗采用免疫抑制剂或人工授精技术。
经血逆流和感染可能造成输卵管纤毛功能受损，阻碍卵子运输。慢性输卵管炎会导致管腔狭窄或积水。治疗包括输卵管通液术、宫腹腔镜联合手术，严重者需试管婴儿助孕。
性刺激可能干扰正常月经周期，影响卵泡发育和排卵。长期周期紊乱会降低受孕几率。调节可用短效避孕药建立人工周期，配合氯米芬促排卵，监测基础体温把握排卵期。
日常需避免经期同房，出血完全停止后3天再恢复性生活。饮食多摄入富含铁质的动物肝脏、菠菜，补充维生素C促进铁吸收。适度进行瑜伽或快走改善盆腔血液循环，经期结束后可做凯格尔运动增强盆底肌功能。同房前后注意清洁，选择温和的弱酸性护理液清洗外阴。出现月经异常或备孕1年未成功，建议进行妇科检查、输卵管造影及激素六项检测。
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