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阴囊肿大可能由睾丸炎、精索静脉曲张、鞘膜积液、腹股沟疝或肿瘤等原因引起。
细菌或病毒感染引发睾丸炎症，表现为阴囊红肿热痛。治疗需口服抗生素如左氧氟沙星、头孢克肟，配合卧床休息和阴囊托高。慢性炎症可选用红外线理疗或中药黄柏洗剂外敷。
静脉瓣功能不全导致血液淤积，左侧多发。轻度可穿专用托带裤，中重度需显微镜下精索静脉高位结扎术、腹腔镜手术或介入栓塞治疗。避免久站和剧烈运动。
鞘状突未闭合使腹腔液体渗入阴囊，分为交通性和非交通性。婴幼儿可观察自愈，成人持续增大需行鞘膜翻转术、鞘膜切除或穿刺抽液硬化治疗。
腹压增高时肠管坠入阴囊形成可复性包块。保守治疗使用疝气带压迫，根治需开放疝修补术、腹腔镜疝修补或无张力疝修补术。禁忌重体力劳动。
睾丸肿瘤表现为无痛性肿大，需超声和肿瘤标志物检查。确诊后根据类型选择根治性睾丸切除术、腹膜后淋巴结清扫或放化疗。隐睾患者风险增高3-5倍。
日常建议减少辛辣刺激食物摄入，选择南瓜子、牡蛎等含锌食物；避免骑车等压迫阴囊的运动，推荐游泳或慢跑；穿着透气棉质内裤，每日温水清洗后保持干燥。突发剧痛或肿块迅速增大需立即急诊，排除睾丸扭转等急症。定期自我检查睾丸形态硬度变化，40岁以上男性每年应进行泌尿系统体检。
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