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乳头溢液可能由乳腺导管扩张、高泌乳素血症、乳腺炎、导管内乳头状瘤或乳腺癌引起，需结合颜色、性状及伴随症状判断。
乳腺导管扩张常见于40岁以上女性，导管内油脂性分泌物淤积导致。液体多为黄色或绿色黏稠状，可能伴随乳晕区肿块。治疗采用导管切除术或局部热敷，药物可选头孢类抗生素如头孢克肟、头孢呋辛预防感染。
垂体瘤或药物副作用导致催乳素异常升高，引发双侧乳头清亮溢液。血清催乳素检测可确诊，治疗使用溴隐亭、卡麦角林等多巴胺受体激动剂，巨大垂体瘤需经蝶窦手术切除。
哺乳期细菌感染常见，表现为单侧脓性溢液伴红肿热痛。需排空乳汁并口服阿莫西林克拉维酸钾，脓肿形成时需穿刺引流。日常哺乳前后清洁乳头，避免皲裂。
良性肿瘤导致单孔血性或浆液性溢液，乳管镜可见导管内新生物。确诊后行病变导管区段切除，术后病理检查排除恶变，复发率低于5%。
Paget病或导管癌可能出现单侧血性溢液，伴随乳头糜烂或乳房肿块。需穿刺活检明确分期，治疗方案包括保乳手术、全乳切除配合化疗多西他赛+环磷酰胺及放疗。
日常减少咖啡因摄入，选择无钢圈透气文胸。每周3次有氧运动如快走、游泳调节内分泌，哺乳期女性可练习乳房按摩手法。血性溢液或40岁以上出现单孔溢液需立即就诊，乳腺超声联合钼靶检查可提高早期诊断率。维生素B6及月见草油可能缓解生理性溢液，但需排除病理性因素后使用。
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