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伟哥西地那非提前服用后约30-60分钟起效，药效可持续4-6小时，具体时间受饮食、个体代谢等因素影响。
西地那非口服后需经胃肠道吸收，空腹状态下约30分钟达到血药浓度峰值，高脂饮食可能延迟至60-90分钟。药物通过抑制PDE5酶促进阴茎海绵体充血，建议在性行为前1小时服用，避免与硝酸酯类药物同服。
正常剂量下药效维持4-6小时，但勃起功能需性刺激触发。老年或肝功能异常者代谢减慢，作用时间可能延长。多次服药需间隔24小时，过量可能引发头痛、视觉异常等副作用。
标准剂量为50mg，效果不足可增至100mg，敏感者建议从25mg开始。严重肾病患者需减半剂量。片剂应整片吞服，碾碎或咀嚼可能影响药效释放速度。
心血管疾病患者使用前需评估风险，避免与α受体阻滞剂联用导致低血压。视网膜色素变性患者禁用，可能出现突发性听力损失需立即停药就医。
他达拉非作用长达36小时，伐地那非起效更快。非药物方法包括真空负压装置、阴茎注射疗法，严重器质性ED可考虑阴茎假体植入手术。
服用伟哥期间建议搭配低脂饮食如燕麦、深海鱼，避免葡萄柚影响代谢。适度有氧运动改善血管功能，凯格尔运动增强盆底肌控制力。出现持续勃起超4小时需急诊处理，长期使用应定期检查心血管及视力状况。保持良好作息与心理疏导对性功能恢复同样重要。
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