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伟哥提前两小时服用仍然有效，药物作用可持续4-6小时，但需考虑空腹吸收、个体代谢差异、药物相互作用、剂量调整及性刺激必要性等因素。
西地那非伟哥在空腹状态下1小时内达血药峰值，提前2小时服用可确保充分吸收。高脂饮食会延迟药效发挥，建议餐后2小时再服药。临床数据显示，空腹服用后2-3小时仍能维持有效血药浓度。
肝脏CYP3A4酶活性影响药物代谢速度，中老年或肝功能异常者代谢较慢，提前服用可能延长作用时间。吸烟、饮酒会加速药物清除，建议服药期间避免摄入酒精。
与硝酸酯类药物联用会导致危险低血压，需间隔24小时。红霉素等CYP3A4抑制剂可能增强药效，需在医生指导下将50mg剂量调整为25mg。α受体阻滞剂合用需间隔4小时。
标准50mg剂量在服药后2小时仍保持90%以上有效率，100mg剂量可能延长作用至8小时。初次使用者建议从25mg开始测试耐受性，糖尿病患者可能需要更高剂量。
药物本身不直接引发勃起，需配合性刺激才能生效。提前服药后需在有效期内进行足够的前戏，超过6小时需考虑追加剂量。心理性ED患者可结合行为疗法增强效果。
日常可搭配富含精氨酸的核桃、三文鱼促进血管舒张，避免高强度运动后立即服药。存储时应避光防潮，25mg片剂可掰开使用。出现持续4小时异常勃起需立即就医，服药后血压波动者建议监测24小时。长期使用者每6个月需评估心血管状况，交替使用他达拉非可降低耐药性。
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