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伟哥需在性活动前30-60分钟服用，具体效果受空腹状态、饮食类型及个体代谢差异影响。
西地那非伟哥口服后30-60分钟达到血药浓度峰值，空腹状态下吸收更快。高脂饮食可能延迟药效发挥1-2小时，建议餐后2小时服用。老年或肝功能异常者代谢速度可能延长至2小时。
标准剂量为50mg，可根据效果调整至25mg或100mg。初次使用者建议从25mg开始测试耐受性。每日最大剂量不超过100mg，24小时内避免重复用药。
硝酸酯类药物如硝酸甘油与伟哥联用会导致致命性低血压。α受体阻滞剂如特拉唑嗪需间隔4小时使用。HIV蛋白酶抑制剂可能升高伟哥血药浓度。
配合性刺激能显著提升药效，单纯服药无性刺激可能无效。适度前戏帮助血管扩张，避免紧张焦虑情绪影响药物作用。环境温度过低可能减弱阴茎血流灌注。
服药后出现持续4小时以上勃起需立即就医，防止阴茎缺血坏死。常见面部潮红、头痛等反应通常2-3小时自行缓解。视觉异常蓝视症发生率约3%，多为一过性。
日常可搭配富含L-精氨酸的食物核桃、三文鱼促进一氧化氮合成，避免高强度运动后立即服药。长期使用者每6个月需检查心血管功能，酒精摄入量每日不宜超过50ml。存储需避光防潮，25℃以下环境保持药效稳定。
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