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伟哥需在性活动前30-60分钟服用，效果持续4-6小时，具体时间受空腹状态、剂量和个人体质影响。
高脂饮食会延迟药物吸收，建议餐后2小时或空腹服用。临床数据显示，空腹状态下30分钟可达血药峰值，而高脂餐后可能延迟至120分钟。标准剂量50mg可调整至25mg敏感者或100mg耐受者，每日最多一次。
40岁以下男性约25分钟起效，60岁以上需45-60分钟。老年患者肝脏代谢减慢，建议从25mg起始，避免与硝酸酯类药物联用。存在心血管疾病者需经心电图评估后用药。
与α受体阻滞剂联用需间隔4小时，防止体位性低血压。红霉素等CYP3A4抑制剂会延长作用时间，需减量30%。酒精摄入超40克会降低勃起硬度评分2-3级。
服药后需15-30分钟性刺激启动药效。推荐尝试感官刺激如按摩、视听辅助，可使阴茎血流增加40%以上。焦虑情绪会使有效率下降35%，建议配合认知行为疗法。
连续3次无效需排查血管性病因，超声检查阴茎血流。可更换PDE5抑制剂类型，他达拉非提前2小时服用，伐地那非需25分钟。糖尿病ED患者建议联合真空负压装置。
日常补充L-精氨酸500mg/日可增强血管舒张功能，深海鱼油有助于改善内皮细胞功能。凯格尔运动每天3组能提升盆底肌收缩力，深蹲训练促进睾酮分泌。避免穿紧身内裤防止局部高温影响精子质量，定期检测血压血糖。出现持续4小时异常勃起需立即就医，视力模糊或听力减退应停药检查。
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